只有飲食會導致高尿酸?不!藥物也會導致尿酸過高!:娛樂城遊戲
娛樂城遊戲描述::很多藥物會干擾尿酸代謝,引發高尿酸血癥,并進一步誘發痛風。
利尿劑
如呋塞米(速尿)、布美他尼(丁脲胺)、托拉塞米、氫氯噻嗪(雙氫克脲噻)、氨苯喋啶等。這些藥都可抑制尿酸在腎小管分泌,使其排泄減少而形成高尿酸血癥。也可以因為利尿后容量減少,尿酸重吸收增多,形成高尿酸血癥。
含利尿劑的復方降壓藥
如復方利血平、復方降壓片、北京降壓0號、復方卡托普利片、珍菊降壓片、吲達帕胺等傳統降壓藥。
阿司匹林
阿司匹林對尿酸代謝的影響是雙向的:即小劑量阿司匹林時可引起尿酸潴留,而當大劑量使用阿司匹林時則會增加尿酸的排泄量。因此,長期小劑量使用阿司匹林可引起高尿酸血癥。目前臨床上常用的預防心腦血管疾病的阿司匹林劑量都屬于小劑量的范圍。
某些抗結核藥
常用的抗結核藥吡嗪酰胺可增加尿酸在腎小管的重吸收,又可以減少尿酸在腎小管的分泌。乙胺丁醇則可以降低腎臟的尿酸排泄分數。兩種藥物都可以誘發高尿酸血癥。
尼麥角林
是一種血管擴張劑,臨床用于治療腦梗后遺癥或急、慢性周圍循環障礙,臨床試驗中曾觀察到服藥者血尿酸水平增高,且這種現象與給藥量和給藥時間無關。
某些免疫抑制劑
環孢素可增加尿酸在腎小管的重吸收,他克莫司可減少腎小管對尿酸的分泌,所以兩種藥物都會使尿尿酸排泄減少,形成高尿酸血癥。咪唑立賓常用于腎移植后的抗排異治療,有學者發現應用咪唑立賓后,患者出現高尿酸血癥,甚至由此誘發急性腎功能衰竭。
煙酸
煙酸屬于B族維生素,可用于血脂異常的輔助治療。煙酸在體內轉化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ,此乃是嘌呤代謝所必需的輔酶。因此,若服用大劑量的煙酸偶可致高尿酸血癥。
果糖注射液
果糖通過促進核苷轉化,增加尿酸合成,也可以通過增加尿酸重吸收、增加血乳酸水平等機制造成高尿酸血癥。
肌苷
肌苷是一種保肝藥,在體內可進一步代謝形成尿酸。
對以上這些可能引起高尿酸血癥的藥物,不能因此一刀切盲目不用或停藥,而應該在多學科專業醫生協作下,權衡利弊、綜合判斷是否應該應用,以及合適的劑量和療程。