鄭州治療痛風性關節炎專科醫院:未滿18歲的痛風患者,治療上需要注意什么?:真人娛樂城

時間:2023-12-23 12:38:32 作者:真人娛樂城 熱度:真人娛樂城
真人娛樂城描述::目前研究表明,和既往“老痛風”的痛風首次發作特征性地累及跖趾關節不同的是,這些年輕痛風患者初次發病時,往往以非典型關節起病更加多見(除跖趾關節以外的其他關節),也可累及多個關節,甚至早年便出現痛風石。因其發作的“不典型”,容易誤診漏診。   傳統意義上認為,早年發病的原發性痛風患者往往體型肥胖——具有更高的體質指數和腰圍水平。然而事實上,臨床上體型消瘦的青少年原發痛風患者比例并不低,且常無相關家族史。其體型及家族史的“不典型”,也是容易誤診漏診的原因。   需排查繼發性因素   青少年出現痛風,要警惕先天酶缺陷、I型糖原累積病、腎囊腫和糖尿病綜合癥等先天性疾病,更需警惕腎臟疾病、白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤等繼發性因素導致的痛風。   此類痛風尿酸性腎結石多見,常出現在痛風性關節炎之前,痛風性關節炎發作可頻繁,間歇期短。腎功能損害嚴重,容易引起急性腎衰竭或感染。這類患者往往病情較重,預后不良,病死率高,治療效果不理想。   糾正飲食生活習慣是要務   大量研究表明,青少年原發性痛風與脂代謝紊亂?胰島素抵抗密切相關。疾病的發生和生活方式、飲食結構的改變也有著不可或缺的關系。事實上,早年發病的痛風患者血清尿酸水平往往較中老年發病的更高,盡管病程較短,但其血脂異常的合并率并不比老年患者要低。   國內一項研究表明,青年的痛風患者多具有社會活動頻繁?工作壓力大?生活欠規律和飲食結構不合理等特征。這類年輕人常常習慣在外用餐,每周至少兩三次在餐館飯店里聚會,對高脂、高糖、高嘌呤食物攝入無克制,難免會攝入超標。   而對在校學生而言,這類小患者往往喜歡吃零食,而家長往往對此有求必應。這些零食大多是高熱量工業加工食物,熱量的過度攝入和營養素的失衡,進一步誘發了體內脂代謝紊亂/脂肪酸比例失衡。   尤其值得注意的是,近年來,碳酸軟飲料(如雪碧、可樂、運動飲料等)在青少年、兒童的原發性痛風的發生發展中也扮演了十分重要的角色。   總之,對于這一類原發性痛風患者,生活方式的糾正和改善的意義尤其突出。除了堅持規律運動鍛煉之外,高脂肪飲食有阻礙腎臟排泄尿酸的作用,高蛋白、高嘌呤飲食可導致內源性嘌呤合成增加,限制脂肪、高蛋白、高嘌呤食物的攝入是必要的。除此之外,熱量的攝入也應限制,如果能使得體重低于理想體重的10-15%,可有效降低尿酸水平,減少并發癥的發生。
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