中國哪個醫院治療腎病好?得了腎病、尿毒癥,還能活多久?:娛樂城運動網
娛樂城運動網描述::不同階段的腎病患者,差異非常大,比如無癥狀血尿患者和尿毒癥患者,是完全不同的概念,存活年限也有很大差距。
腎病患者從腎實質發生損害開始到進展到尿毒癥(進展為尿毒癥的是少部分人),通常需要10-30年的時間;到尿毒癥進行透析,多數患者可以再透析約10-20年,世界上透析時間長的人已經透了約半個世紀。
所以腎功能正常、輕度受損的患者,只要及時發現、及時治療,并不會影響壽命。
而沒有及時發現、沒有進行規范治療的患者,進展到尿毒癥更快,壽命會受到影響。
具體來講:
(1)20多歲或30多歲的青年腎病患者
如果是慢性腎炎/腎病綜合征、腎功能正常,那么尿毒癥發生率很小。
如果是輕度的腎功能不全,血肌酐177μmol/L以內,尿毒癥發生率仍不大,不影響壽命。
如果腎衰竭比較嚴重,血肌酐300μmol/L以上。5-10年后進展到尿毒癥,透析再有20年左右,這樣可達到60-70歲。
會比我國人均壽命(75歲)低十年左右。
(2)40多歲的中年腎病患者
如果腎功能正常或是輕度下降,尿毒癥發生率很小。
如果腎衰竭嚴重,5-10年后進展到尿毒癥,那時也已經50歲了;再透析20年,基本接近我國人均壽命。
而老年腎病患者,基本都可活到我國人均壽命。
(3)已經步入尿毒癥/即將步入尿毒癥的患者
目前,我國尿毒癥患者的透析時間約10-20年,平均壽命是65歲左右。
這些只是平均數據,其實只要在透析方式、飲食、生活節奏上做下改善,還有提升空間,完全可能達到人均壽命。
但是對于已經進展為腎衰竭的未成年患兒,壽命會受到顯著影響。
尿毒癥患者如何才能提高壽命?
1.相比血液透析,腹膜透析可以更好地保護殘余腎功能。所以尿毒癥患者在前幾年用腹膜透析,待腹膜透析不充分后,再轉換為血液透析,可以在保證毒素被清除掉的前提下,很大限度的保護腎功能、提高存活年限。
2.尿毒癥的很大死因是心血管病,而心血管病多由高血壓(往往是腎性高血壓)引起,降壓可有效延長壽命。尿毒癥適合的降壓藥是地平類降壓藥和沙坦類降壓藥,多數尿毒癥患者應聯合使用,以降低血壓和心血管并發癥風險、提高壽命。
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