娛樂城推薦描述：：昆明三博腦科醫院 匯聚名醫·專注腦科·用心服務 癲癇的治療，現在為藥物治療。但是在臨床中，很多癲癇患者或是家屬往往為了盡快控制病情，很多患者或家屬忽略藥物的副作用，而選擇自行服藥進行治療，有些患者甚至會服用幾種藥物進行治療；而有些患者或家屬則是擔心抗癲癇藥物的副作用，在用藥時往往不積極，導致病情加重。 其實，這些做法是不可取的。 昆明三博腦科醫院副院長任杰表示：是藥三分毒，幾乎所有的有效的藥物都有副作用，抗癲癇藥物也不例外，而癲癇患者需要長期服用藥物，藥物產生的副作用就更加大了。但如果在專業醫生的指導下，依據患者的個體情況，采用抗癲癇藥物治療癲癇，則會將藥物的副作用降低，減少藥物副作用對身體的傷害。因此，要想盡快控制癲癇的發作并且減少抗癲癇藥物的副作用，癲癇患者就要到正規、專業的醫院的進行檢查治療。 為了讓癲癇患者及家屬對抗癲癇藥物引起重視，合理用藥，任副院長特為大家講解抗癲癇藥物的副作用，希望各位癲癇患者及家屬有所了解。 01 遵守癲癇藥物治療的一般原則 1、單一藥物治療原則 單藥治療已是國際公認的用藥原則，單藥治療至少有65%以上的患者可以控制發作，治療優點： ①避免藥物間的相互作用；②不良反應少而且容易明確；③依從性好；④費用少；⑤可以提高生活質量。 2、聯合用藥原則 一線藥物應作為抗癲癇藥使用。一線藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉和苯巴比妥等。 當一線藥單藥治療失敗時，可選用2個甚或3個一線藥物聯合治療，一線藥聯合治療不能滿意控制的患者很少，約5%。 研究表明，當正規服用了兩種抗癲癇藥物（單獨或聯合應用）以后，如果癲癇不能滿意控制，那么只有大約4%的患者可以通過應用第三種以上藥物獲得滿意控制。 手術治療 對這些少數被稱作耐藥癲癇或頑固性癲癇或難治性癲癇患者，可以進行手術評估，發現病灶或者致癲癇灶（放電部位）的可以進行病灶/致癇灶切除，還有部分患者可以進行深部電刺激手術，也有一部分患者可以進行大腦半球切除/離斷手術。 3、癲癇藥物治療長期原則 為了保持穩態有效血濃度，發揮療效，應長期規則用藥。抗癲癇藥治療失敗多是因用藥不合理和不正規所造成，有條件時應測定所用藥物的血漿濃度以確定。 抗癲癇藥的應用需從小劑量開始，逐漸遞增，一般約需時1周方可達到有效的血漿藥物濃度。應用抗癲癇藥應了解基本的藥代動力學特點，包括半衰期、有效濃度范圍、達峰濃度時間等，這些與療效、不良反應有密切關系。每次用藥間隔時間應短于其半衰期，否則難以達到穩態有效濃度。只有用藥時間超過5個半衰期才能達到穩態濃度，發揮療效。 判斷一個抗癲癇藥是否有效，需要觀察5倍于過去發作平均間隔時間，如患者每月平均發作2次，至少應觀察2.5個月。 兒童、老年人和孕婦以及慢性疾病長期應用其他藥物的患者，在選用抗癲癇藥和使用劑量時，應按具體情況確定。隨時觀察和定期檢測患者對藥物的耐受性和不良反應，并作出相應的處理。 02 服用癲癇藥如何減少副作用? 幾乎所有的有效的藥物都有副作用，癲癇的治療用藥也不例外，主要分三類： 1類副作用：與個人的特異體質有關 一般為過敏反應，很少發生但幾乎任何一種藥物都可發生，大部分發生在開始服藥的第2、3周，少數發生于其它時間，患者身上出現紅疹子，任何部位都可能發生，而且會癢。 解決辦法：一旦出現這種過敏反應，應立即停藥并找醫生，改用另外的抗癲癇藥物，如果疹子出得很厲害，醫生會給予適當的治療。 第二類副作用：與劑量有關 嗜睡幾乎是所有抗癲癇藥物常見的副作用，只要大量服，大多會引起昏睡、嗜睡，多在治療開始時出現，可影響患者的學習和工作能力，影響精神和智能，但大部分的藥在減量后可使嗜睡現象減輕或消失。 解決辦法：部分患者可在嗜睡消失后再慢慢加量；或一開始由小量逐漸增加，就不會發生嗜睡現象；部分患者則減到不嗜睡的劑量時，無法控制發作，則應考慮忍受輕微的副作用或改服他種藥品；大量中毒的話，則可能使病人昏迷不醒，需要緊急送醫。總而言之，調整用藥應在醫生的指導下謹遵醫囑操作。 第三類副作用：破壞內臟功能 尤其是對肝臟，腎臟或骨髓的造血功能的破壞。 解決辦法：服用此類藥物的病人，必須定期作肝功能，腎功能或血球數的檢查，當自己發現異常情況，更應該趕快找醫生檢查。 抗癲癇藥物還可能使患者出現頭暈、眼花、視物不清、走路不穩等小腦綜合征表現。有些患者還出現不自主運動、舞蹈樣動作、不自主運動、口面部肌肉運動障礙。長期服用抗癲癇藥物的患者還可能出現亞急性、慢性腦部，表現為情緒改變、行為異常、腦電圖改變等。 任副院長提醒：不同的抗癲癇藥有不同的抗發作機制，某種抗癲癇藥只對某一種或某幾種發作類型有效，因此，建議癲癇的診斷和治療應在專科醫生指導下進行，抗癲癇藥物應根據發作類型用藥，而且在用藥期間，必須定期復查，在剛開始的1個月內每周復診1次，若發作控制滿意，且無明顯藥物毒副作用，以后可間隔1～2月復診1次，若在此期間病情有變化或出現毒副作用，即應隨時復診。 昆明三博腦科醫院 昆明三博腦科醫院于2014年1月落戶云南，作為云南神經外科領域高端的三級專科醫院，醫院設置床位150張，極 大地充實了云南神經外科臨床領域。醫院現有職工177人，其中高級職稱33人，中級職稱20人，開設神經內科、神經 外科、功能神經科、外科、骨科、監護室等專科，并擁有一支專業技術過硬的醫療隊伍。 一病區：神經外科一病區（功能神經科）主要收治癲癇、帕金森病、肌張力障礙性疾病、面肌痙攣、三叉神經痛、腦癱、 疼痛疾病等患者，并開設神經內科、康復醫學科業務。 二病區：神經外科二病區主要收治顱腦脊髓腫瘤、腦血管病與小兒神經外科疾病、顱腦外傷等患者。 三病區：外科主要開展脊柱外科手術；收治斷趾再植、斷肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外傷，腹部外傷，軟組 織損傷，手足外傷等各種外傷、創傷等患者。神經內科：主要收治癲癇、面癱、腦卒中、頭暈頭痛、格林-巴利綜合癥等疾病患者 免責聲明： 本文部分資料來源于網絡，如有侵權，請聯系編輯刪除。 文章目的是提供一般的健康信息，不能代替個人醫學診斷和治療，個人的醫學問題請到院咨詢醫生。 昆明三博腦科醫院病友群邀請您加入！ 搜索微信號“123”添加為好友加入微信群 長按二維碼加為好友，申請加入病友交流群 預約咨詢電話：、0 點擊“閱讀原文”，立即預約咨詢